Akne se manifestuju kroz nastanak retencijskih lezija zvanih komedoni i upalnih lezija odnosno bubuljica. Kod adolescentskih akni, ova 2 tipa lezija obično se pojavljuju zajedno.
Od poremećaja u keratinizaciji...
Akne najčešće nastaju kod osoba s masnom kožom. Uzroci masne kože su mnogi.
Prekomerno stvaranje rožnatih ćelija na otvoru sebacealnog kanala (pore) uzrokuje njegovo začepljenje i nastanak komedona. Sebum više ne ističe napolje, kao što bi to inače bio slučaj i tako predstavlja izvor hranljivih materija koje podstiču rast određenih bakterija (P. acnes). Takva okolina bez kiseonika podstiče njihovu proliferaciju.
Rešenje je u brizi za kožu u obliku čišćenja kože i korišćenju korektivnih proizvoda koji ne zapušuju pore.
...do kolonizacije bakterija
Potom nastaje upala putem nastanka ćelijskih upalnih medijatora i ona se povećava oksidacijom lipida sebuma. Nastaju bubuljice (papule, pustule), a u težim slučajevima pretvaraju se u nodule i nodularne ciste.